Do zakażenia wirusem HHV 6 wywołującym rumień nagły dochodzi drogą kropelkową, najczęściej we wczesnym okresie życia. Z przeprowadzonych badań wynika, że niemal 100% dwulatków ma serologiczne dowody zakażenia. Wirus HHV 6 jest wirusem, którego rezerwuarem jest człowiek.
Rumień nagły – jak wygląda przebieg choroby?
Od momentu zakażenia do zachorowania mija okres 7-14 dni. Pierwszym objawem rumienia nagłego jest nagła wysoka gorączka sięgająca nawet 40 stopni, której nie towarzyszą żadne inne objawy, a ogólny stan pacjenta jest dobry. Gorączka ustępuje po okresie 3 dni, stąd potoczna nazwa choroby ,,gorączka trzydniowa”. Po ustąpieniu gorączki na ciele pacjenta pojawia się wysypka w postaci bladoczerwonych plamistych wykwitów przypominających różyczkę, jednakże układających się w inny sposób. Na początku wykwity skórne można zauważyć na tułowiu i proksymalnych odcinkach ramion, następnie zmiany szerzą się obwodowo, jednakże skóra twarzy pozostaje niezmieniona. Nie dochodzi również do zmian w obrębie błon śluzowych. Wysypka utrzymuje się na ciele przez okres 1-2 dni, po czym szybko ustępuje. Choroba zwykle przebiega bezobjawowo, a leczenie ogranicza się wyłącznie do podawania środków przeciwgorączkowych. Zdarzają się przypadki występowania innych objawów towarzyszących przebiegowi rumienia nagłego takich jak zapalenie żołądka i jelita cienkiego, obrzęk powiek, wykwity w jamie ustnej, kaszel, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, napięte ciemiączko przednie oraz drgawki gorączkowe.
Rumień nagły – diagnostyka
W morfologii krwi pacjentów z rumieniem nagłym stwierdza się leukopenię oraz względną limfocytozę, natomiast czterokrotny wzrost miana przeciwciał w klasie IgM w badaniu serologicznym potwierdza rozpoznanie.
Rumień nagły wykazuje podobieństwo wykwitów skórnych do zmian występujących w przebiegu ospy, odry, różyczki czy płonicy, jednak cechuje go dobry stan ogólny chorych, pomimo gorączki. W razie wątpliwości lub u starszych pacjentów należy wykonać badanie przeciwciał przeciw różyczce w celu wykluczenia atypowej postaci różyczki.