Ureaplasma urealyticum/parvum – bakteryjne zakażenie układu moczowo-płciowego

Ureaplasma to bakteria przenoszona drogą płciową, która wywołuje infekcję narządów płciowo-moczowych: nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, a ponadto u kobiet prowadzą do stanu zapalnego narządów miednicy mniejszej.

Jak dochodzi do zakażenia bakterią Ureaplasma?

Bakteria Ureaplasma urealyticum wchodzi w skład mikrobiomu większości osób dorosłych. Może zostać przekazana dziecku w okresie płodowym, lecz pozostawać w utajeniu, aż do okresu dojrzewania. Ureaplasma urealyticum żyją wolno, dlatego przez długi okres zakażenie może przebiegać bezobjawowo. Do infekcji dochodzi, gdy zaczynają się szybko namnażać. Wywołują wtedy stanów zapalny i infekcję. Jak można się nią zarazić? Podczas stosunku płciowego z nosicielem bakterii lub osobą chorą. Mniej liczne są przypadki zakażenia pośredniego – poprzez używanie tych samych przedmiotów higienicznych np. ręczników, mydła.

Ureaplasma a ciąża

Zakażenie ureaplasmą jest dość powszechna. Dotyczy nawet 70% kobiet aktywnych seksualnie w wieku rozrodczym. Dane epidemiologiczne szacują, że patogen z matki przenosi się na noworodka w 18-55% przypadków. Ulegają mu zwłaszcza wcześniaki.

Ureaplasma jest chorobą niebezpieczną dla płodu, ponieważ wywołuje liczne patologie w rozwoju dziecka. Hamuje prawidłowy wzrostu płodu, wywołuje zapalenie płuc lub mózgu. Niekiedy prowadzi nawet do poronienia lub przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. W przypadku kobiet planujących ciążę, nieleczona Ureoplasma utrudnia zajście w ciążę, a w skrajnych przypadkach może prowadzić nawet do niepłodności.

Infekcja Ureaplasmą jest niebezpieczna, ponieważ najczęściej przebiega niskoobjawowo. Jeśli już są, to symptomy choroby są podobne do występujących w przypadku innych chorób przenoszonych drogą płciową i są to miernie nasilone upławy, krwawienia pomiędzy miesiączkami, świąd i szczypanie w cewce moczowej. Jednakże nieleczone zakażenie bakteryjne u kobiet powoduje zapalenie błony śluzowej macicy, przydatków (jajników, jajowodów i przymacicza) oraz zapalenie otrzewnej, a u mężczyzn zajmuje najądrza i gruczoł krokowy. Te groźne powikłania prowadzą z kolei do bezpłodności u obu płci, poronień bądź ciąży pozamacicznej, dlatego w przypadku podejrzeń należy potwierdzić lub wykluczyć zakażenie bakterią Ureaplasma – powiedział dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska.

Ureaplasma urealyticum/parvum – diagnostyka zakażenia

W diagnostyce Ureaplasmy wykorzystuje się przede wszystkim techniki PCR, które mają na celu potwierdzić lub wykluczyć obecność patogenu w badanym materiale. Przewaga PCR nad innymi metodami wynika z czułość i swoistość testu – wiarygodność wynosi ponad 99%. U kobiet materiał potrzebny do badania uzyskuje się podczas pobrania wymazu z szyjki macicy i/lub cewki moczowej, u mężczyzn wymaz pobiera się z cewki moczowej. Inną możliwością jest wykonanie badania z pierwszych 15-20 ml porannego moczu.

Leczenie Ureaplasma/pravum

Infekcje układu moczowo-płciowego wywołane przez Ureaplasma urealyticum/ pravum są częste, ale w 100% uleczalne. W terapii stosuje się antybiotyki: tetracykiny lub erytromycyny. Nierozpoznana infekcja może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego tak ważna jest jak najwcześniejsza diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

FAQ – Ureaplasma

1. Jak można zarazić się ureaplasmą?

Jest to choroba przenoszona drogą płciową, a więc do zarażenia dochodzi podczas stosunku płciowego. Inną drogą zarażenia jest przekazanie choroby z matki nosicielki na płód w życiu płodowym lub podczas porodu.

2. Czy ureaplasmę można wyleczyć?

Tak, jest to choroba uleczalna w 100%.

3. Jakie negatywne konsekwencje niesie ze sobą nieleczone zakażenie bakteryjne ureaplasmą?

Bakteria ta wpływa na płodność. Utrudnia zapłodnienie jajeczka i obniża żywotność i ruchliwość plemników. Bakteria prowadzi także do patologi w rozwoju płodu i przyspiesza poród. Często jest przyczyną poronień.

Bibliografia

1. Peterek J. Zakażenia mykoplazmami urogenitalnymi i ich leczenie. Nowości Farmakoterapii. 1999, 10, 30-32. 13
2. Niemiec K. Zakażenia chlamydialne. W: Zakażenia perinatalne. Red. Słomko Z, Drews K. Poznań: PTMP. 2001, 1, 532-528
3. Reroń A, Trojnar-Podleśny M. Zapalenia pochwy i szyjki macicy – problem wciąż aktualny. Ginekol Prakt. 2004, 78,10-17. 2
4. Taylor-Robinson D.Infections due to species of Mycoplasma and Ureaplasma: An update Clin Infect Dis, 23 (1996), pp. 671-682
5. Sethi S, Sharma M, Gill SS.Septic arthritis due to Ureaplasma urealyticum Indian Pediatr, 37 (2000), pp. 552-554