Z problemem wrastających paznokci boryka się coraz więcej osób. Ta bolesna dolegliwość prowokowana jest poprzez trwały ucisk w miejscu wrastania paznokcia, co może być spowodowane noszeniem zbyt ciasnego lub zbyt szerokiego obuwia lub niewłaściwa pielęgnacją płytki paznokciowej. Ostatnie badania dowodzą iż podobnie jak w przypadku powstawania haluksów, na pojawienie się tej dolegliwości mają wpływ cechy dziedziczne budowy płytki paznokciowej. Co zatem robić, gdy zauważymy u siebie ten problem?
Aby nie doprowadzić do pojawienia się zmian zapalnych z treścią ropna należy obserwować otoczenie płytki paznokciowej i jak tylko pojawi się zaczerwienienie, bolesność czy dyskomfort podczas ucisku, zwrócić się do lekarza dermatologa. Dermatolog zastosuje leczenie antybakteryjne i przeciwzapalne i skieruje pacjenta do specjalisty podologa celem wdrożenia odpowiednich metod leczenia. Im szybciej zostanie podjęte leczenie i korekta kierunku wzrastania paznokcia, tym krócej będzie ono trwało. Szybka interwencja daje ponadto szanse na unikniecie stosowania antybiotykoterapii. Jakiego rodzaju leczenie ma do wyboru pacjent?
Metody leczenia wrastających paznokci
Stosowane są dwie główne metody leczenia wrastających paznokci: chirurgiczna oraz zachowawcza. Mają one za zadanie zmianę kierunku wzrostu płytki paznokciowej lub zmianę jej szerokości na trwałe. Do metod chirurgicznych zalicza się: metodę Barletta, Quena, metodę laserową i brzeżnej resekcji płytki paznokciowej. Do metod zachowawczych z kolei zaliczamy: tamponadę, szynowanie i klamrowanie.
Metody chirurgiczne
Metoda Barletta – wycinany jest fragment skóry i tkanki podskórnej w kształcie elipsy wzdłuż brzegu palca,
Metoda Quena – wycinany jest boczny kawałek paznokcia razem z fragmentem wału paznokciowego (metoda polecana gdy dolegliwościom towarzyszy stan zapalny lub ziarnina z infekcją),
Metoda brzeżnej resekcji płytki paznokciowej – wycina się podłużny fragment płytki zmienionego chorobowo paznokcia,
Metoda laserowa – wycina się w formie elipsy fragment wału paznokciowego oraz niszczy fragment macierzy poprzez działanie nań strumieniem lasera CO2 lub Nd:YAG.
Metody zachowawcze
Do metod zachowawczych leczenia wrastających paznokci zaliczamy:
Metodę tamponady – płytkę odseparowuje się od tkanki za pomocą gazika nasączonego preparatem antyseptycznym,
Metodą szynowania – na wrastającej części płytki paznokciowej umieszcza się gumową rurkę (szynę), która nadaje właściwy kierunek wzrostu paznokcia,
Metodą klamrowania –polegającą na nałożeniu klamerek, które odpowiednio ukierunkują wzrastający paznokieć.
Przy wyborze metody leczenia wrastających paznokci warto warto przemyśleć bilans zysków i strat. Mimo że metody chirurgiczne wiążą się z niemal natychmiastowym rozwiązaniem problemu, to dolegliwość wrastania paznokci lubi powracać. Warto zastanowić się nad podjęciem leczenia zachowawczego – trwa ono zdecydowanie dłużej, nawet do kilku miesięcy, jednak raz ukierunkowany paznokieć odpowiednio pielęgnowany, nie powinien ponownie wrastać w płytkę.